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河北信息网讯(通讯员刘辉)目前为了贯彻党中央、国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》精神和国家医疗保障局《关于从事医疗保障基金监管工作的通知》等有关文件的要求,保持了医疗保险基金监管“全覆盖、无禁飞区、零容忍”的高压态势, 加强已取得的监管成果,坚决查处医疗保险行业违法行为,促进基金监管从“治标”向“治本”方向转变,各级医保局积极引入新闻技术服务机构、商业保险机构等第三方力量加强监管,丰富监管方法以提高监管能力
日前,中国人寿河北省分企业通过全面开展基金监管形势研判和市场分解,结合全省各地实际积极参与医疗保险基金监管项目,形成了多层次参与、多模式服务和多角度对接的各方面政企合作基金监管模式。 首先,诉诸医疗保险经营,中标全省范围多项基金监管飞行检查、医药机构巡查等项目,多层次参与医疗保险体系建设,比较有效地扩大监管合作项目外延,为医疗保险基金监管提供“按需”服务。 其次,利用多年的政企合作项目承包经验协助分解医疗保险属地控制费,充分调动渠道内各类资源,参与飞行检查、联合办公、医疗巡逻、联合检查等多种方法提供服务,处理基本医疗保险主管部门人力不足等问题。 最后,深入参与资金监管规范化是根据员工制定,协助河北省医保局起草医保基金招聘监管文件,为推进医保基金监管标准化、规范化做出积极贡献。
中国人寿河北分企业相关负责人表示,商业保险企业在补贴医疗保险基金监管工作中,本着“对政府负责,让群众满意”的方针,以“公正、高效、便民、惠民”为宗旨,由基本医疗保险管理部门关闭基金安全,积极主动
标题:“中国人寿河北分企业助力医保打造第三方基金监管金盾”
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