“河北石家庄常住居民可免费筛查五种癌症”

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■肺癌、乳腺癌、直肠癌、上消化道癌、肝癌

■被判断为高危人群推荐到相应医院进行免费筛查

记者19日从石家庄市疾控中心获悉，国家重大公共卫生专项石家庄市年(第五届)城市癌症早期诊断早期治疗项目启动，即日起符合条件的石家庄市常住居民免费判断肺癌、乳腺癌、直肠癌、上消化道癌(食管癌和胃癌)和肝癌5种常见癌症 符合条件的常住居民请尽快加入19家社区卫生服务机构。

发现癌症筛查和早期诊断早期治疗被公认为癌症防控的最有效方法。 国家肿瘤登记年报显示，肺癌、乳腺癌、直肠癌、上消化道癌(食管癌和胃癌)和肝癌是我国城市人群高发的前5位癌症，占全部致癌病例的60%以上。

年开始，石市每年都会以部分城市社区为筛查点开展该项目，项目对肺癌、乳腺癌、直肠癌、上消化道癌(食管癌和胃癌)和肝癌5种主要癌症进行高危人群的判断、筛查和早期诊断的早期治疗。 该项目由河北医科大学第四医院、河北医科大学第一医院、河北省胸科医院、石家庄市第一医院、石家庄市疾控中心及部分社区卫生服务机构共同开展，目前启动的19所社区对应医院为河北医科大学第四医院、石家庄市第一医院， 迄今为止，为8万多城市常住居民进行了高危人群免费判断，为2万多高危人群进行了高危癌种临床筛查和早期诊断早期治疗，及时发现和治疗了多例癌前病变和早期癌症患者。

石家庄市疾控中心慢性病防治所所长马新颜介绍，此次活动自愿参加的大致是在石市19个社区辖区居住3年以上的常住居民(有身份证和暂住证即可)，实际年龄45—74岁(以身份证出生日期为准)

参加者先向居住地社区卫生服务中心(车站)申请预约，填写“高危人群判定知情同意书”和“防癌风险判定问卷”，免费采集指尖血检测乙肝病毒表面抗原( hbsag )，大便 工作人员利用高危人群判断模型判断常见的肺癌、乳腺癌、直肠癌、上消化道癌(食管癌和胃癌)、肝癌5种癌症的风险。 如果判定结果显示给某些癌症风险较高的人群，社区卫生服务机构将预约参加者带到指定医院进行针对该癌症的免费筛查。

值得注意的是，为了方便居民判断，减少人员聚集，不发生新冠肺炎等传染性疾病的传播，年石市扩大了社区卫生机构数量，符合条件，愿意参加的居民，事先致电所在社区卫生服务机构，预约判断时间， 本年度的问卷调查判断人数为1万人，完成后结束。

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那些症状是癌症的危险信号

癌症的疗效和生存时间与癌症发现的早晚密切相关，发现越早疗效越高，生存时间越长。 关注身体出现的癌症危险信号，如果出现以下症状，必须马上去医院就诊。

1 .身体浅表部位出现异常肿块。

2 .体表的痣和疣等，在短期内色调会变浓，或急速增大。

3 .身体出现的异常感:呛哭感、疼痛等。

4 .对皮肤和粘膜难以治愈的溃疡。

5 .持续的消化不良和食欲减退。

6 .大便习性和性状改变或沾上血。

7 .持久性声嘶、干咳、痰中带血。

8 .听力异常、鼻出血、头痛。

9 .阴道异常出血，特别是接触性出血。

10 .无痛性血尿、排尿不良。

11 .不明原因的发烧、乏力、进行性体重减少。

这五种癌症的具体临床筛选方法有它们

1 .肺癌临床筛查的做法是低剂量螺旋ct。 近30年来，我国肺癌的发病率和死亡率都呈持续上升趋势，在许多地方肺癌居发病率和死亡率之首。

低剂量螺旋ct是目前公认的唯一能降低高危人群肺癌死亡率的影像学检查，较胸部x线筛查可降低肺癌死亡率20%。 低剂量薄层螺旋ct的辐射量约为普通ct的1/8，十分安全。 早期肺癌患者治疗后，80%左右可以生存5年以上。

2 .乳腺癌筛查使用乳腺超声检查和钼靶检查。 近年来，我国乳腺癌发病率以每年3%的速度，成为乳腺癌发病率增长最快的国家之一。 筛查发现的早期乳腺癌患者不仅疗效好，生活质量也有了很大提高。

肝癌筛查方法是采血检测血清甲胎蛋白( afp )，进行腹部超声检查。

4 .上消化道癌筛查包括食管癌和胃癌筛查。 食管癌筛查采用内镜下碘染色及指示性活检技术进行筛查，胃癌筛查对高危人群直接进行胃镜检查，必要时进行活检和治疗。

目前，全球范围内胃镜是发现早期胃癌最重要的技术手段。 不仅是早期胃癌，在内窥镜下也可以像外科手术一样一次性完全切除早期胃癌，保全内脏器官。 许多人对胃镜检查感到恐惧，现在胃肠镜可以做无痛检查了。

5 .直肠癌筛查方法对高危人群进行结肠镜检查。 近20年来，我国结直肠癌发病率逐渐增加。 直肠癌如果能早期发现和治疗，术后5年生存率可达80%以上。

肠镜检查可以及时发现直肠癌。 在一些发达国家，做结直肠镜的人比例超过65%，而在中国上海、天津，做结直肠镜的人只有4%。

肠镜检查是直肠癌筛查的“金标准”，360度无死角注意结直肠情况，如发现息肉等可直接切除。 把息肉送到病理活检，如果是良性的话，就是预防了大肠癌。 如果是恶性的话，有必要再做一次手术。

大便检查也有助于直肠癌筛查，但医疗机构和体检中心的排便率只有20%。 (首席记者李利口先生)